最近关注美国医改法案的争议焦点，是政府决定每个人获得什么样的医疗服务，还是自己选择？其实，各国都不例外，只是各自提法不一样。
从服务行业看，选择什么层级和质量的服务，譬如酒店、餐饮或出行方式等，是自己的事儿。同理，选择医疗服务也不应当跟政府较劲儿，提太多要求。自己应当了解自己需求什么医疗服务，用什么方式获取，如何支付等等。
然而，人们对医健服务的需求越来越多、越来越高，人人都想把控自己的“投入与产出"，期望少花钱、多办事儿，且获得优质和便捷的服务，还希望幸福长寿。最好能为自己“定制”套餐 ，根据性别、年龄、喜好、经济条件获取所需要的医健服务。
政府真能接盘所有医健服务需求? 14亿人一人一模样儿，能否采用市场化激励机制来满足需求？
对比其他服务行业，医健服务是特殊专业服务。一般服务做到个性化定制并不难，譬如，买双自己喜欢的鞋子；做做美容整形；请银行理财投资；甚至让煎饼摊儿主多放个鸡子儿和葱花儿之类的，可以自己说了算。然而，偏偏医健服务至今仍不能自己说了算或个性化定制。
事实上，个性化医健服务正在潜移默化地形成！——你可以为自己选择或定制医健服务。因为你个人健康数据信息和物联/互联网技术早已无处不在、随处可及了。 定制自己需求的医健服务完全可能了。让我们从案例中理解一下：
为你而定制医健服务
一家名为Bowhead医健创始公司旨在改变医疗服务模式，减少流程中的低效环节。他们认为客户/病人应有自由选择权利，包括选择什么样的医健服务，而且还应当按照服务质量付费。
为此，他们开发了一款数字化智能小配件，穿戴上可以实时监测个人生命指标等。若再采取一滴血或唾液，该智能配件还可以把所有生化数据发送给自己的家庭医生或专科医生，以便初步确诊哪些指标有问题或需要及时处理。
常见的情形包括检测出维生素缺乏或不足。那么，该款小配件就可以为个人定制符合身体需求剂量的维生素片——只为了自己定制的维生素。
如果医健服务事事做到为自己“定制”，也增加了对服务资源的“粘性”。长期如此，为个人避免了许多可能发展成为疾病的潜在因素。这也是现在所有专家都认同的观点：预防疾病发生，肯定比治疗疾病更省钱。
物联网/互联网之强大，让个人数据安全可及
越来越多的人关注自己的医健数据了。在今天物联网/互联网科技发展的前提下，个人数据信息永远不会丢失了。健康医疗档案为每一位个体的未来健康而保留，应当由自己把控。
无论移居海外或到另一个城市上学或就业，你都可以和医健人员分享个人信息，因为数据永远是保存在物联网/互联网云平台上。
现在的医疗流程很容易让患者或个人医健信息丢失，更难让患者或个人自己把控。因此，解决个人医健数据信息的保存和分享将是个人未来医健服务的保障。
目前医疗服务中，近乎80%的疾病误诊误治都是由于患者或个人医健数据信息丢失或交流不对称而造成的。这并非是医生的过错，而是医疗服务流程使然。
病人自我把控并参与药物研发过程
目前的新药研发创制和各种临床试验近乎75%是由药企投入，这也形成了高达630亿美元的巨大药物研发市场，仍在不断扩展。 这其中，招募参与临床试验的志愿者（健康个体或患者）是个“技术活儿”，而且成本高居不下。
生物制药企业开始尝试创新方法，包括分享可能符合参与试验的个体信息（当然是去掉可识别信息后），由药企自由“购买”所需求的数据信息，患者或参与者有最终选择参与或不参与的权利。
业内人士认为这种方式的好处：1、患者或参与者明确自己的数据的“价值”；2）辅助加快创新研发新药，自己可能是最先获益者；3）没有“中介”参与，使参与者（患者或健康个体）获益最大化，与此同时，药企投入成本也得到合理把控。
这将改变新药研发的格局：参与者为自己“试药”，患者服用自己试验过“新药”，自己知道是否适合于自己。
个人医健管理进入居家“民主式”
仍然从上述那家初创公司Bowhead的设想看看未来个人医健管理，他们希望根据个人健康信息特制维生素片，是否可以延伸至所有可能的药片或医健管理方案？
设想一下，如果某人上班时感觉不适，应用远程可穿戴小配件发送了自己血样或唾液样本给临检实验室，很快得出结果，可能是病毒或细菌、血压或血糖，或某个器官出了问题等。通过远程医疗辅助诊断系统很快寻找到最佳医疗资源——专科医生，预约时间或后续诊疗流程全部是自动安排就绪。
如此这般，不仅解决了患者因就医不得不请假，甚至车马劳顿去医院看病。更重要的是节省了医疗费用，优化医疗专业资源利用。
这种方式不仅适宜于工作场所，也适合于居家慢病管理和远程监测患者。所有个人医健数据信息都在云平台上，医健管理人员授权后，可以随时查询客户医疗健康档案信息，这避免或减少了误诊、误治的几率。
总之，医健管理将向居家、卧室家庭化发展。其中包括互联网+远程医疗、移动可穿戴设备和智能化机器人的普及应用。
有些老龄患者感言：只有在自己家，在自己卧室里才有安全感。才能把控自己的一切。
